耳病-山西省预约诊疗服务平台

首页 > 疾病库 > 耳病 >

耳病

别名：
介绍：耳的疾病是由于致病邪毒侵犯，使机体正常生理功能失调，发生病理变化而致的。当机体正气旺盛，邪气便不易侵犯而发生病，故《素问·遗篇·刺法论》说："正气存内，邪不可干。"若正气虚，邪气乘虚而入，才会发生疾病，故《素问·评热病论》说："邪之所凑，其气必虚。"因此，耳病的发生是正邪斗争的反映，是五脏六腑功能失调的结果。

发病部位：耳	多发人群：
挂号科室：耳鼻喉科	是否常见病：

常见症状

临床表现

常见耳病及症状：耵聍栓塞：耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞形成后，可影响听力或诱发炎症，是耳鼻喉科常见病之一。中耳炎：是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，临床表现：1.听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛。2.数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻。3.有耳鸣的迹象。4.初起时仅见鼓膜单纯性充血，随着鼓膜内陷，出现点... 更多>>

发病原因

在耳病中，致病之外邪多见于风、热、湿邪;脏腑功能失调，多为肝、肾、心、脾等。不同病邪，不同脏腑病变，就产生了不同病理变化和病证，兹归纳分述于下：1.邪毒外犯：耳为清空之窍，外邪侵犯，易致滞留而为病。所犯外邪，多为风热之邪，常因肝胆二经失健，邪毒得以乘机直犯耳窍，结聚不散，遂致气血凝滞而成病。证见耳痒、耳内胀闷、堵塞感、耳微痛、耳鸣、耳聋等。2.肝胆湿热：胆经经脉络于肝，胆附于肝，互为表里，二经病变相互影响。肝喜舒畅条达，若疏泄失常，郁而化热;胆性刚强，邪犯及胆，其病变多为火热上灼。当外邪侵犯耳窍，湿热邪毒壅盛传里，犯及肝胆，肝胆湿热，循经搏结于耳窍。内外湿热熏蒸，以致气血凝滞，经络阻塞，肌膜内... 更多>>

发病机制

预防

预后

并发症

耳病如果不及时正确地治疗和用药，可能会引起听力下降或耳聋，可能引起耳源性颅内外并发症，甚至危及生命。

实验室检查

1.鼓膜松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。2.拔瓶塞声分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。3.听力检查音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋... 更多>>

其他辅助检查

诊断

鉴别

耳病的辨证是以望、闻、问、切四诊，就全身和耳的局部症状结合起来，在八纲辨证和脏腑辨证的基础上进行综合分析。辨耳鸣、耳聋(1)耳鸣暴发，声音大，听力下降，多为肝胆之火上逆，或痰火郁结上扰清窍。(2)耳鸣渐发，声音细，听力逐渐下降，多为肝肾阴虚，虚火上炎，或气血亏耗，耳失濡养。(3)耳鸣如蝉鸣者，多属肝肾或心肾虚损，气血不足之证;耳鸣如潮声、风声者，多属肝胆热盛，邪气壅阻耳窍之证。(4)暴聋多以风、热、湿邪壅塞耳窍或有盯聍、异物堵塞;渐聋多以肝、肾、脾等脏腑虚损为主。(5)年老听力不灵，无流脓史，多为肝肾两亏，气血不足，不能上荣所致。(6)因耳内流脓而致耳鸣、耳聋者，以脓液的辨证为主。辨耳脓⑴新病... 更多>>

治疗

耳病西医治疗耵聍栓塞治疗1.镊子夹取法较小或片状者，可用镊子取出。2.耵聍钩取出法将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部，注意避免损伤外耳道及鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓，逐渐钩出。3.外耳道吸引法如耵聍较硬，不易取出，或耵聍与外耳道嵌顿紧密，取出过程中患者疼痛明显难以配合，可先用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天3～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，连续3～4日后待其软化，然后于耳鼻喉科专科门诊，用吸引器将软化的耵聍取出。中耳炎治疗1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类... 更多>>